撰文:Donna
《醫.藥.人》 第 81 期
科技進步,醫學美容應運而生,這幾年美容界流行的已不是從前的按摩保養,而是動人心弦的光子嫩膚。 一間間標榜醫學的美容院如雨後春筍開遍全港,除了提供必然的光學美容保養外, 也有提供其他界乎於美容和整容之間的服務。 近日討論最多亦最令人關注的是美白針。
追溯美白針,來自台灣名氣界,因為有名人及醫生推介(推介的醫生曾於2007年年中來港到某個美容醫療集團做宣傳),故此在台灣曾經紅極一時。
美白針,其實不是一支針,也不是打一針就可以完事那麼簡單。一般來說,美白針需要每星期注射兩支,而且是透過靜脈注射(點滴),將一瓶「藥水」注入身體之內,需時大約四十五分鐘。據一些曾經接受注射的人說,注射完之後會有頭暈及惡心等副作用。
究竟這瓶「藥水」內含甚麼玄機?
傅明酸只能凝血
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心總監崔俊明說:「香港美容院所用的美白針,成分主要是傅明酸(Tranexamic Acid)加上其他抗氧化劑,如穀胱甘肽(Glutathione)和維他命C。主要的宣傳理念是身體會產生氧化自由基損害身體的細胞,而抗氧化劑則可使細胞不易壞死。傅明酸是一種在醫學上常用的抗凝血藥物,常用於幫助血友病女性經期過多,不過亦不是認可治療法。由於皮下內注射傅明酸能抑制製造黑色素的酵素,有減退黑斑的功效,有皮膚科醫生會以傅明酸作皮下內注射,但是效果短暫,若不持續注射,黑斑又會重新出現,而且有關用藥的安全性和療效性的資料亦不多。」
特別要注意是,皮膚科醫生注射傅明酸只在皮下內層,卻不是注入血液內運行到全身,與美白針的情況並不相同,而且只用很低的劑量,對比大量注入血液,安全得多。
有些報道說長期高劑量(連續五日,每日3克)注射傅明酸會對肝腎有影響,或會引起肝腎衰竭,其實並不真確,但傅明酸可造成血塊,引致血栓塞卻是事實。傅明酸的副作用不多,如作嘔作悶,或是出現皮膚痕癢及血壓低。
傅明酸除用作注射,也有丸劑,只作藥用,沒有外搽製劑,美白功用未被認可。
穀胱甘肽不能美白
至於美白針另一種成分穀胱甘肽又是甚麼?
「穀胱甘肽其實一直有存在於我們身體中,在肝臟中製造。食物中的含量不多,所以人體所需的穀胱甘肽絕大部分是由人體自我製造。穀胱甘肽用來製造蛋白質,可以消除毒素和致癌物質,增強免疫能力,防止細胞氧化。」
穀胱甘肽是一種健康補充劑,坊間一直認為對青光眼和白內障有幫助,更有認為具防癌功能。但是科學研究證實,穀胱甘肽確可以減低癌症病人化療後的毒性,對防癌卻沒幫助,亦沒有證據證明可治療青光眼和白內障。
「穀胱甘肽並非註冊藥物,為另類療法常用物質,有多個劑型,如靜脈注射及肌肉注射,甚至吸劑來紓緩肺炎。關於穀胱甘肽的研究不多,唯一得到實證的是可減低化療後的毒性,副作用不常見,也不會致癌。」
除了傅明酸和穀胱甘肽外,最常加進美白針內的是維他命C。崔俊明說維他命C的確有抗氧化作用,但是沒有足夠臨床證據證明對美白有功效。
「美白針之所以加進維化命C,大概是因為維他命C可保護細胞免受自由基攻擊,但是,和美白去斑毫無關係。」
注射美白針不是打一兩針,而是要進行一整個療程,最起碼十至十二針,每星期兩次。照道理說,如果美白針無效,那些愛美的女士就不會持續接受注射,但是不少人是完成整個療程,更聲言很有效。
崔俊明說:「傅明酸經由血管進入身體,不排除可以到達皮膚,由於能夠抑制黑色素形成,也許亦有輕微功效。但若是停止注射,很快便會回復原形。另外,心理也很重要,很多人可能是受心理影響而覺得有功效,美容院和瘦身公司喜歡找醫生搭檔,其實是利用了市民信任醫生的心理。」
三合一混合藥水
維他命C及傅明酸都有針劑,而穀胱甘肽雖然不是藥物類,但亦有針劑,多是由韓國來港。在美容院或是診所內注入的美白針就是由這三種物質混合而成的藥水。
「在診所或是美容院內注射美白針,即是在美容院或診所內要做一些『開針』和『抽針』的程序,如果環境及空氣消毒欠佳很容易造成感染,這些客觀條件與醫生的技術好壞無關。而且,成分多少沒有標準,藥物之間有沒有相互作用也沒有保障。」
這些「藥水」並非是任何藥廠的產品,而是美容機構內提供的產品,換句話說,沒有生產美白針的藥廠,這些合成「藥水」沒有經過嚴格的消毒處理,亦沒有標準成分,只是在美容院或診所內由護士或美容院內的工作人員調配混合而成,而且這些藥物通常已經一早混合好預備替顧客注射,如何保存也成疑問。
崔俊明提醒市民,如果真的很想使用傅明酸,亦必須留意注射的位置。傅明酸只用作小劑量皮下內層注射才有效,如果注射進血管,不但劑量大,副作用亦多,且根本沒證據證明可以美白。現時沒有任何針藥可以透過口服或注射而達到美白效果,要皮膚好最重要是清潔和保濕,黑斑的形成很大程度與身體的荷爾蒙不平衡有關,戒煙戒酒,調理好身體健康,皮膚自然好。而說到調理,崔俊明認為中醫可能更有幫助。
雖然現時很多美容院都標榜有由醫生管理,但是「醫生」這個招牌未必可靠,顧客應小心謹慎。
傅明酸 |
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