泡沫經濟爆破，經過連續45個月的通縮及911事件，香港經濟雪上加霜。醫療決策者為求自保，迫不得已承認「公私營醫療失衡」的存在，並成立兩個高層次委員會，研究加強公私營醫療合作的可行方案。但觀乎年多以來，其提出解決公私營醫療失衡的建議，似乎都是隔靴搔癢，聊備一格。

兩項建議無助解決問題
　　首先，醫療決策者建議設立「頤康保障戶口」，強制市民儲蓄，每月供款為收入百分之1至2，作為日後使用醫療服務之用。但市民如要使用此項儲蓄支付醫療費用，只可按公營醫療收費為上限。換言之，若公立醫院每天住院收費68元，市民無論使用公營或私營醫療服務，只可在戶口提取68元。此建議無疑是為醫管局度身訂造，目的是向病人使用公營醫療服務收取預繳費用，將更多病人帶進醫管局，跟解決公私營醫療失衡背道而馳。
　　其次，醫療決策者建議輕微增加醫管局服務收費，並把所得收入全部撥歸醫管局所有。表面理由是縮窄公私營醫療服務的收費差距，為病人製造使用私營醫療服務的誘因。可惜只講原則而不講實際，有誤導公眾之嫌。
　　試想，以目前醫管局收費之低，縱使大幅提高百分百，仍無法縮窄公私兩者收費差距。此建議唯一實際效益是替醫管局吸取更多民間資源，無助解決公私營醫療失衡問題。

錢不要跟醫管局走
　　事實上，只要有一般家庭主婦的經濟觸覺，亦可指出公私營醫療失衡的真正原因，就是市民豈會跟自己錢包作對？政府的津貼投放在那裡，市民自然就會流向那裡。既然目前的津貼機制是「錢跟醫管局走」，病人自然跟醫管局走，最終導致所有病人都跟醫管局走。醫療決策者提出「頤康保障戶口」和輕微調升醫管局收費，結果是使更多的錢跟醫管局走，不僅無法解決公私營醫療失衡問題，甚至令醫管局繼續擴大，最終成為香港唯一的醫療服務提供者。

　　筆者認為真正解決公私營醫療失衡的辦法，是政府必須解決「所有錢跟醫管局走」的問題。其一可行方法是將政府為公務員及其家屬提供的醫療福利轉化為醫療保險，讓受保人可以自由選擇使用公營或私營醫療服務，使他們無論使用哪種服務，公營或私營的醫療服務提供者，同樣可以向保險公司收回醫療服務的真正成本。這就是「錢跟病人走」的理念。

文章回應 (0 個)

留言