撰文:周芝英(卓匯物理治療中心運動科物理治療師)
《醫.藥.人》 第 99 期
不少關節或運動受傷的病人看過醫生後,會被轉介物理治療跟進。究竟物理治療是針對甚麼疾病作治療?其實,物理治療是利用物理的媒介去提升、改善和恢復個人的身體狀態。除了治療,預防創傷和健康教育也是物理治療的重要一環。
市民大眾可能以為物理治療只是「頭痛醫頭,腳痛醫腳」的治療法,但除了處理病人現有的毛病外,物理治療師更重視找出毛病的原因和誘因,例如不良姿勢、不正確的搬運方法、肌力不平衡等,然後針對治療,才可達到根治的效果。所以進行物理治療前,物理治療師會先聽取病人的病歷,然後替病人作檢查,找出發生問題的地方,經過詳細評估後才正式進行治療。適切的治療方法,不但令病患快速痊愈,更能達到預防的效果。
哪些問題需要物理治療呢?
其實可接受物理治療的年齡層很廣,由初生的嬰孩至老人家都可接受物理治療,而物理治療適應症亦廣泛。
痛症
其中骨骼系統的痛症是物理治療師日常最多接觸到的症狀。好像文職人士普遍患上的頸肩疼痛、坐骨神經痛;老人家的退化性膝關節炎等都是骨骼系統的痛症。另外,一些骨科手術如十字韌帶重整術(ACL Reconstruction)後,病人也需要跟進一段物理治療的療程。
心肺復康
心肺系統復康是需要物理治療處理的另一大範疇,包括在深切治療部的病人、接受手術的病人、心臟病病患者,甚至患上肺炎的初生嬰兒等。物理治療的角色是幫助這些病人排清痰涎,預防併發症,並提升心肺功能。
腦退化
物理治療除了要處理痛症,其他經常接觸的還有中風、柏金遜症、腦癱(Cerebral Palsy)等神經系統出現問題的疾病。雖然這些毛病的表面病徵很類似,但每個病人的情況卻不盡相同。物理治療師會按個別病人的需要,進行肌肉刺激或放鬆和控制訓練,如病情需要,替他們安排助行器、肢具等以協助訓練。活動能力太低的病人,物理治療師更會到訪他們家中提供訓練(家居物理治療)。
精神科和婦科
以上所說物理治療會處理的疾病,相信大家或多或少都有些概念,但是,也有些範疇,大家未必想像到原來也與物理治療相關 ── 就是精神科和婦產科。
由於適量的帶氧運動能緩和抑鬱症,物理治療會提供一系列有趣味性的帶氧運動給有需要的人士,增加他們的投入程度。另外,原來很多精神科病人會有骨骼系統的痛症或毛病需要處理。至於婦產科,其實是一個很大的項目,因為女性在生產過程中有機會引起一連串的骨骼系統毛病,好像腰背痛、恥骨痛、腱梢炎,甚至失禁,物理治療特別重視產前及產後的運動,可幫助減低生產時造成傷害,更有助產後恢復。
運動創傷
近年,運動創傷的處理和預防已開始為市民認識,而這個範疇亦是物理治療其中一個大項。物理治療師不但在診所或醫院內治療因運動而受傷的患者,亦有到運動員比賽的場地作駐場服務(On-field Physiotherapy),協助運動員避免受傷。照顧職業運動員固然是物理治療重點對象,但亦希望通過學校講座或工作坊,加強年輕人對運動創傷的認識,尤其一些有潛力成為職業運動員的人,避免嚴重受傷,才可延長運動生涯。
工業安全
此外,工業安全是不能忽視的項目。物理治療師會到不同的工作場所視察,給予僱主和僱員如何設計合適工作平台的意見,例如:電腦擺設、飲食場所的廚房設計等。除硬件的配套,物理治療更要重視工作人員的身體力學,所以,物理治療師可給予僱員基本培訓,學習以有效的身體力學工作,避免出現職業意外和身體勞損。
結語
物理治療服務層面廣泛,而我們的工作目標不單治療,也包括預防和教育,希望讀者看畢這篇介紹後,對物理治療的範圍會有更深入的了解和認識!
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