

撰文:蘇曜華(香港醫院藥劑師學會會長)
《醫.藥.人》 第 120 期
子宮頸癌是世界第二號婦女癌症殺手,在香港,子宮頸癌於女性最常見的癌症中位列第四,其成因或與感染人類乳頭瘤病毒(HPV)有關。這種病毒主要經性接觸傳染,因此,有多個性伴或過早開始性生活的女性是高危一族。
子宮頸癌的發生與一種名為人類乳頭瘤病毒(Human Papilloma Viru,HPV)有關,這病毒有120種以上的類別,其中約40種會感染人類的生殖器官。大部分病毒感染者都不會出現病徵而且會自然痊愈,可是HPV中亦有某些是「高風險」致癌類型,如HPV16、18,這兩類型都可以引致子宮頸癌。此外,一些「低風險」的病毒型,如HPV6及11,則與性病疣(俗稱「椰菜花」)有關。
預防感染
隨著疫苗的出現,現時在子宮頸癌的防治上,已不是單靠子宮頸抹片檢查來達到及早發現及早治療的目的了。
目前市面上有兩種子宮頸癌疫苗,分別是二價和四價。兩種都是針對HPV16、18,四價疫苗更額外覆蓋HPV6、11,即是能有效預防大部分生殖器官疣。然而,雖然二價疫苗的覆蓋較少,但賣點在於其採用的新型專利佐劑能在接種後產生更多抗體,並引發更大更長時間的疫苗反應。
二價疫苗可用於10-25歲的女性;四價疫苗則可用於9-26歲女性。這些疫苗最適合從未有性行為或從未感染過HPV的女性,而理想接種年齡為11至12歲。兩種疫苗須在六個月內作三次注射,才能使接種者得到保護。
四價及二價子宮頸癌疫苗
4合1 | 2合1 | |
預防HPV類型 | 6、11、16、18 | 16、18 |
預防疾病 | 子宮頸癌及性病疣 |
子宮頸癌 |
香港註冊年齡 | 9-26歲女性 | 10-25歲女性 |
並非絕對保護
HPV疫苗的副作用輕微,包括注射位置紅腫疼痛、發燒和頭痛。已懷孕或計劃懷孕、出現嚴重發燒或出現過敏反應的人士都不宜使用。
接種疫苗並不能提供100%的保護,因此,凡已有性經驗而年齡達25歲的女性都仍然需要定期進行子宮頸細胞檢驗。
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