撰文：勞永勞（全民健康動力主席／傳染病專科醫生）
《醫．藥．人》 第 123 期
溫州列車追撞事故至截稿時，溫州警方公布傷亡數字是40人死，百多人受傷留院， 11人情況危重，事故發生的原因是由於訊號系統故障。 要討論的不是事故原因，而是救援的缺失。
爭分奪秒搜救
兩列載客火車相撞，肯定死傷眾多。部分即時死亡，搜救對他們起不了作用。但亦有不少傷者處於生死關頭，只要拯救及時，他們便有機會逃過鬼門關。例如，嚴重失血者在最短時間內止血，及作輸液輸血補充所失，生存機會最大。
另一部分傷者並非瀕臨死亡，但及早拯救，預後可能有天淵之別。例如，肢體被壓住者，最終受傷程度、是否須靠手術截肢保命，便要視乎肢體受壓時間長短。
除爭分奪秒的個案外，可作較長時間等候搜救，而仍能生存的傷者亦屬不少。
救人守則
一般而言，受傷而仍保持清醒、懂得呼救者，在較短時間內獲救的機會較大。若然頭部亦受重創因而昏迷者，由於無法呼救，生死存亡，便全賴搜救人員能否及時發現他們。拯救昏迷的傷者特別困難，因為大部分搜救人員非醫非護，要他們在照明欠佳、環境惡劣的車廂殘骸中，即場判斷不省人事者是已死抑或昏迷，往往並不可能。
因此，處理這類個案的守則是：若無法肯定死亡便視作仍然生存處理。先把傷者頸部固定，以免傷及脊椎神經導致癱瘓，再把他們移送到車廂外面，經現場的醫生檢查，才作生死判定。
全球僅見
溫州動車相撞，昏迷的傷者肯定多的是，若按照行之有效的搜救守則辦事，根本不可能在事發幾小時內，便判定沒有仍然生存的人在肇事列車之內。是故，意外後未到二十四小時便把列車殘骸從路軌移走，更讓部分從高處下墜地面，然後就地拆毀及迅速恢復通車，乃全球前所未見。
結論只有一個：中國鐵道部草菅人命！
 |
 文章回應
(0 個) |  留言
|
