撰文:黃施博(註冊脊醫/註冊中醫)
《醫.藥.人》 第 125 期
當談到骨質疏鬆症的時候,大家都很自然地把女性與該症拉上關係。究竟哪一類族群比較容易發生骨質疏鬆症呢? 骨質疏鬆症是否一定是屬於女性的病患呢?
其實,骨質疏鬆症的患者不一定全部都是女性,人人都有可能患上;只不過是女性的患病率是比男性較高。
罹患骨質疏鬆症的女性族群
女性族群比較容易發生骨質疏鬆症,以下十類的女性族群為患上骨質疏鬆的高危群:
- 第一類:首先就是已有駝背現象的母親或祖母們
- 第二類:月經經常不規則的女性
- 第三類:已進入更年期之女性,特別需要注意是那些步入停經的婦女。
- 第四類:由於曾經割除兩側卵巢,令女性荷爾蒙減少的女性。
- 第五類:從未懷孕或曾經多產
- 第六類:體重過輕及骨骼較纖細
- 第七類:日常生活中不喜歡飲用奶類及乳製品
- 第八類:吸煙頻密
- 第九類:經常飲酒或咖啡
- 第十類:缺乏運動
總括來說,女性在生長期、懷孕期、授乳期,應更注意攝取充足的鈣,才可防止日後骨質疏鬆發生的機會。
其他罹患骨質疏鬆症的族群
除了女性之外,還有哪些族群會比較容易患上骨質疏鬆症呢?據科研報告指出,有以下五個族群是較容易患上此症,包括:
營養異常者
當身體缺乏鈣質或維他命D、B、B12、K及乳酸等的族群;還有營養吸收不良者都會較容易造成骨質疏鬆。所以飲食不均衡、腸胃道疾患者應注意補充鈣質及其他有關的維他命,有助骨骼健康。
在眾多的維他命中,維他命D在體內可以產生活性代謝物,有助促進腸道提升吸收鈣與磷的工作,強化骨骼和牙齒的健康。
體質差異者
骨質疏鬆症跟遺傳有密切關係。在種族方面,例如白種人、高加索人及東方人,還有家族疾病史上家人曾經罹患過骨質疏鬆症,都會有高機會患上骨質疏鬆。
罹患其他疾病者
當病人已患上原發性或次發性副甲狀腺機能亢進、腎臟病或肝臟病,亦會比較容易患上骨質疏鬆症。
生活習慣方面
由於城市生活形態,在工作上長期的文書工作及面對電腦,愈來愈多人久坐不動,另外,長期臥床者,還有在飲食習慣方面,常進食高蛋白及高鹽、酗酒、抽煙、喝大量咖啡等人士都有較高機會令骨質疏鬆。所以在日常生活中應注意多作適宜運動、多曬太陽及減少甚至杜絕不良生活飲食習慣。
使用藥物
長期服用藥物的病患者應注意藥物的副作用,均有機會影響體內對鈣的吸收與代謝,繼而令到骨質疏鬆。
如何預防骨質疏鬆?
為防遇到骨質疏鬆症在自己身上發生,我們應該注意多做運動,特別是有氧運動,例如:游泳、競步、負重運動,這些都是對身體及骨骼有莫大裨益。適量的運動會使身心舒暢,疲勞盡消,亦能刺激大腦,令精力充沛,調和心緒,使心情愉快;只要定時、適度的進行運動,骨質會受到刺激,從而鞏固骨骼。
運動的好處
從科研報告指出,運動除了影響骨骼外,還會提高心肺功能,有助深呼吸,幫助身體攝取更多氧分。運動亦會強化心血管,減低血液中的低密度膽固醇(俗稱壞膽固醇),從而預防心臟病和心血管毛病。
在免疫功能方面,隨著運動增加免疫細胞,抗禦病毒,更可預防發病機會,促進內分泌及新陳代謝,誘使身體汗液的排泄,使體內的廢物及毒素排出體外。
至於女性,在停經後更應該保持定期定量運動,幫助減低發生骨質疏鬆的機會 ,避免骨骼塌陷,使身形突然變矮或變成駝背。
飲食保健要訣
我們應該在食物方面多攝取鈣質及維他命D豐富的食物,例如適當的奶類食品、魚肉、豆類、豆腐和一些綠色蔬菜等,這樣就會幫助骨骼的健康。在飲食中,我們還要注意下列的事項:
保持均衡的營養及良好飲食習慣
在日常飲食中,我們不但要注意鈣質的來源及吸收足夠分量的鈣質,還需尋找讓身體更容易吸收的鈣質,例如檸檬酸鈣。我們還要避免因偏食、營養不良等原因令體內的雌激素減少,影響對鈣質的吸收。
吸收維他命與礦物質
在均衡的飲食中,需注意從食物中吸收足夠的維他命C、鋅、錳及銅等,因為這些維他命及礦物質可助身體防止骨質的流失。
保持食用乳製品
我們應保持食用適量的乳製品。當飲用牛奶時,最好不要過度加熱,令到奶中的酵素破壞,妨礙身體對鈣的吸收。另外,最好選擇低脂奶品,以免吸收過量的脂肪而造成肥胖。由於在東方人中比較多有乳糖不耐受,他們可採取低量漸進方式飲用牛奶,或是多吃其他含鈣豐富的食物來代替乳製品。
低鹽低脂高鈣
除了乳製品外,我們需要選擇含鈣量高的食物包括豆類、豆類加工製品、雞蛋、芹菜、油菜、魚貝類、海藻等食物。還有,在飲食中可多選擇吃一些連小骨頭也可以一併吃下的食物,例如小魚乾、罐頭沙甸魚、虱目魚等,亦可增加體內的鈣質。另外,進食過高的鹽分和脂肪會影響體內鈣的吸收,所以應盡量避免過鹹及高脂肪的食品。
注意體內的酸鹼度
在個人飲食中,應該吃下適當的醋及海藻,因為醋及海藻能令腸道變得鹼性化,加速人體對鈣的吸收。所以在熬煮含鈣高的排骨湯或大肉骨湯時,可適當加一點醋,幫助肉類中的鈣質溶入湯中,方便身體的吸收。此外,我們應少吃過甜的食物,因為糖分會使體內酸性化,過多的糖分會影響身體對鈣的吸收,造成骨質疏鬆症。
避免食用過多肉類及加工食品
由於進食過多的肉類就會攝取過高的蛋白質,這樣亦會增加阻礙體內吸收鈣質的途徑。
注意進食鈣的事項
應避免含草酸的食物(例如菠菜)與含鈣豐富的食物一起食用,因為含草酸的食物會與鈣結合成為草酸鈣,發生沉澱,隨著糞便排出體外,因而減少身體對鈣質的吸收。
在晚間睡覺時,血液中所需的鈣是主要從骨骼中分解出來的。所以不妨在睡覺前喝杯牛奶、吃點魚類食物或鈣的補充劑,可減少骨骼中的鈣質被分解。
如果讀者是選擇食用鈣片或鈣粉為鈣的補充劑,最適宜在早餐前一小時服用,並且以果汁送服,就可以刺激胃酸分泌,促進鈣質的吸收。
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