撰文:蘇曜華(香港醫院藥劑師學會會長)
《醫.藥.人》 第 135 期
最近調查發現,香港人的壽命全球最長,平均都達80歲以上,到了一定年歲時,或會失去清晰的自理能力而需要他人作日常幫助,如果家中沒有人能協助,入住安老院舍是可行的辦法。如何選擇一家良好的安老院舍?這裡有些實用資料,若是正在為長者物色安老院的話, 可作參考之用。
隨著年紀漸長,生理機能逐漸衰退,不少長者或會患有多種長期疾病,例如高血壓、糖尿病等等,需要長期服用不同的藥物。
一所安老院舍,其性質其實仿如一間小型醫院,因為內裡住著數十位長者,每一個都需要使用不同的藥物,故此,安老院舍內的藥物管理系統必須完善,當中包括員工及設備,都應該有嚴謹的監控。
從藥劑師的角度來看,選擇優秀的安老院舍,有以下幾點值得留意:
1. 是否有一個專門擺放藥物的藥櫃?當不在使用時,藥櫃是否上鎖?
2. 每個院友的藥物是否整齊地存放於藥櫃內的小抽屜?
3. 有沒有清晰的姓名貼在小抽屜上?
4. 須存放於雪櫃內的藥物(包括口服藥水和外用藥,例如眼藥水)是否適當地放於雪櫃之內?藥物和食物是否分別貯存於雪櫃內不同的貯存格,或以密封的容器(例如保鮮盒、密實袋等)盛載?
5. 院友的藥物有否不適當地置放於床邊,增加意外的機會?
6. 有否把需要服半粒的藥物不適當地全部預先分開?
7. 用作派發藥物的藥杯是否有院友的姓名、服藥時間及有蓋子?
8. 可詢問安老院舍有否使用準備及派發藥物的記錄表。這些記錄表可詳細記載院友何時服了哪些藥物及沒有服藥的原因。其好處是可以追查院友的服藥情況,避免漏服、重複或誤服藥物的危險。
9. 使用中的眼藥水有否標明開蓋日期?
10. 與噴霧劑合併使用的輔助器是否衛生潔淨?
每星期送藥
誤服藥物或服用錯誤劑量的情況在年長患者中時有發生,而長者的體質一般較差,藥物的劑量不可過多,因此藥物的管理在安老院舍尤為重要。現時,在安老院舍內所派發的藥物大多來自公立醫院,每次的藥物量長達一個月至三個月不等,若能夠把這些藥物集中處理,以機械包裝,每星期直接把藥物送到院舍,院舍的職員只需按時根據用藥者的名字派藥,便可減省了花在處理大量藥物的時間,亦可減低用錯藥的風險。而且,一旦病人有停藥或轉藥的情況,配藥中心可即時作出安排,送出合適的藥物到院舍,此舉亦可避免因為長者入院或轉藥時造成藥物浪費。
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