整理:Kit
《醫.藥.人》 第 144 期
愛爾蘭Limerick大學發表一項關於血中尿酸升高的影響的研究,發現痛風患者的血尿酸升高會顯著增加死亡風險。研究發現,痛風患者的血尿酸升高在任何疾病中都會增加42%死亡率,而在心血管疾病之上,死亡率更增加58%,認為高尿酸是單一最大危險因素。
在此項研究中,負責的Austin Stack教授和他的團隊觀察了過去十年間共15773個痛風病患者的高尿酸與死亡關係,發現尿酸濃度上升會對病人的疾病造成影響;更重要是,研究亦發現血尿酸水平升高是死亡及心血管疾病的獨立危險因素,而這種情況在男女性別中並無差異,血中尿酸升高對所有人都是同等影響,無論是不煙不酒或是經常運動生活健康的人士,只要血尿酸每增加60μmol/L,死亡率便會增加9-13%。
不過,此項研究是一項觀察性質研究,不能證實痛風或尿酸升高會導致心血管疾病,無論如何,此項研究提供了一個假設性,就是血中尿酸濃度的重要,或可成為心血管疾病及早亡的提示。血尿酸(Serum Uric Acid)是一個容易量度監察的標記,只要通過驗血檢查便可測知,控制尿酸濃度除可減低痛風更可減少心血管疾病致亡的威脅,亦可透過檢查尿酸來預防心血管疾病及早亡。
痛風(Gout)是一種關節炎性疾病,因為血中尿酸過高,結晶體沉積在關節,通常會導致一個或多個關節出現急性疼痛腫脹,以大腳趾最多見,患者以男性、酗酒人士最多。愛爾蘭人口460萬,約有18萬名痛風患者。
高尿酸血症合併痛風的病人,容易合併其他慢性疾病包括高血壓、高血脂、糖尿病及腎功能不全,也就是容易有代謝綜合症(即高血壓、高血脂、高血糖)的合併症產生。根據2013年1月《風濕病雜誌》中的一篇臨床研究論文指出,若痛風合併患有心血管疾病,死亡率較無痛風的心血管疾病患者高,且痛風患者的死亡率和痛風發作次數、有無痛風石和血中尿酸值有關。
痛風治療的原因,除了控制關節疼痛發炎外,也和減少心血管死亡率有關。因此,對於長期有痛風病史的病人來說,應及早就醫檢查,以免延誤治療時機。
文章回應 (0 個) | 留言 |