撰文:蘇曜華(香港醫院藥劑師學會副會長)
《醫.藥.人》 第 156 期
很多人都以為只有被診斷了患上高血壓的人才要定期量血壓,量血壓只要隨時隨地把血壓計 套上便可以量度,但如果量血壓時不得其法,得出的結果便會不準確。
高血壓是一種隱形殺手病,患者若未能控制高血壓,可能會導致心臟病、中風、視網膜病變及腎衰竭等,甚至致命。然而高血壓沒有明顯症狀,不容易察覺,唯有量血壓才知道是否已患上。因此,養成定期量血壓的習慣對未有診斷患上高血壓的人也非常重要。以下是我們量血壓該注意的事項:
1. 請確保所選用的血壓計是經臨床認證並定時檢查其準確度。水銀柱血壓計最少每年檢查一次,而壓錶式血壓計(又稱無液測壓計)則最少每年校準兩次。自動血壓計應先依從生產商指示校準後才使用。
2. 請確保血壓計的壓脈帶(Cuff)切合個人需要,否則影響量血壓的準確度,壓脈帶的充氣囊袋太窄或太短可把血壓量高,而充氣囊袋太闊或太長則會使所量的度數低於實際的血壓。
3. 量血壓前30分鐘不應抽煙或飲食刺激性東西,包括茶或咖啡等。
4. 不應因懷疑焦慮緊張導致血壓上升而將血壓度數調低。倘若對應診時血壓數值有懷疑,應再測量作比較。我們應先休息靜坐至少五分鐘後才量度,量血壓時不應說話或交叉雙腿。
5. 於首次量血壓時雙手的血壓也要測量,而日後量度時應選用首次量得較高度數的手作測量。約有20%病人雙手的血壓值會有分別,但若重複測量三次,連續三次雙手的收縮壓差距也多於20mmHg或舒張壓差距多於10mmHg,可向醫生查詢再作深入的評估。
6. 讓手肘輕放於桌面上,舉起前臂並調整至壓脈帶和心臟在同一水平線高,可用手支撐前臂。因為手部肌肉收縮可能導致舒張壓升高達10%,而壓脈帶的位置高過心臟水平線會使所量的血壓低於實際達10mmHg。
7. 因為人體血壓整天都在變化,所以應選擇在每天同一時間量血壓。
8. 請留意有否「白衣性高血壓」現象,指的是一些人因為面對醫護人員時心情緊張所以在診所內測量的血壓會因而偏高。
9. 血壓的變化頗大,有研究顯示同一病人在不同日子所量的血壓差別可以頗大。
10. 患有心率不規如心房纖顫(Atrial Fibrillation)的人所量得的血壓可靠程度較低,這是由於當心律不規則時每摶輸出量和血壓變化很大。
世界衛生組織將高血壓界定為:人體在休息狀態下,經多次量度讀數仍維持上壓140mmHg、下壓90mmHg或以上為高血壓。若經多次量度血壓後讀數仍偏高,應向醫生查詢。
文章回應 (0 個) | 留言 |