撰文：余莉莉（仁濟醫院暨香港浸會大學中醫診所及臨床教研中心〈下葵涌〉註冊中醫師）
《醫．藥．人》 第 180 期
春夏之間是鼻敏感的常發季節，對於鼻敏感，中醫認為治療應從調理整體，強化體質開始，從而改善病情。
鼻敏感是普遍香港市民常見的疾病，一般患者常使用噴藥進鼻腔或服用抗敏藥來紓解症狀，不過，停止噴藥或停吃抗敏藥後，流鼻水、打噴嚏、鼻塞等症狀又捲土重來，久而久之，大家都會認為鼻敏感是不能治愈，只能防預的疾病。中醫認為治鼻敏感不是針對醫鼻而是糾正體質，調理整體，改善局部病況。
肺氣虛寒致鼻水長流
鼻敏感，現今中醫稱之為「鼻鼽」，隋代的《諸病源候論》記載：「夫津液涕唾，得熱即乾燥，得冷則流溢不能自收。肺氣通於鼻，其臟有冷令隨氣入乘於鼻，故使津液不能自收。」此病是肺寒或肺氣虛寒，以致鼻水長流。根據中醫學，肺開竅於鼻，與「肺氣」的強弱有關係，「氣」有固攝津液的功能，「氣強」津液便正常地留在身體內循環；「氣弱」津液則易失固攝而流溢體外。
鼻敏感最主要的症狀就是流鼻水，有人早上流得特別嚴重，有人不分晝夜，流個不停，也有人半夜流鼻水，正是肺臟的「氣」弱了（肺氣虛），津液失攝而從鼻竅（肺開竅於鼻）流出所致，中醫認為只要加強「肺氣」，流鼻水的症狀便能解除。
四大證型
也有人說一旦接觸「致敏原」便會舊病復發，其實也不用怕，「肺氣」強健了即表示體質好了，對塵、花粉、霉菌、動物皮毛等的敏感反應亦會減輕。強化「肺氣」，令津液受攝，不再胡亂流出鼻竅，就是從體質方面治療鼻敏感，亦是治鼻敏感的最佳良方。中醫在辨證論治指導下，採用方藥達致溫肺固表之功效，常見四大證型如下﹕
肺氣虛弱 風寒襲肺
表現：鼻癢、噴嚏、流涕清稀量多，鼻塞，遇風冷或天氣變化易發或加重，少氣乏力，懶言聲低，易感冒，自汗惡風，咯痰稀白，舌淡苔白，脈弱。
治法：補益肺氣，祛風散寒。
方藥：玉屏風散加減
脾氣虛弱 水濕泛鼻
表現：鼽嚏反覆發作，纏綿不愈，清晨易發，鼻塞較重，涕稀白黏量多，鼻黏膜蒼白或灰白，頭重身困，乏力，納差便溏，舌淡胖有齒痕，苔白水滑，脈緩弱。
治法：健脾益氣，升清化濕。
方藥：補中益氣湯加減
脾腎陽虛 鼻失溫煦
表現：鼽嚏經年不愈，反覆發作，冬季尤甚，或遇寒易發；鼻腔冷楚，癢嚏不已，清涕如水量多，怕冷，腰膝冷痛，耳鳴重聽，舌淡苔白，脈沉遲。
治法：溫腎益督，散寒止鼽。
方藥：金匱腎氣丸合麻黃附子細辛湯加減
肺經伏熱 上犯鼻竅
表現：鼻癢，噴嚏頻作，流清涕，鼻塞，常在悶熱天氣發作。全身或見咳嗽，咽癢，口乾煩熱，舌質紅，苔薄黃，脈數。檢查見鼻黏膜色紅或暗紅，鼻甲腫脹。
治法：清宣肺氣，通利鼻竅。
方藥：辛夷清肺飲加減
注意生活細節
鼻敏感病程長、易反覆，在單一的治療方法效果不佳時，可考慮進行綜合治療，配合針灸、天灸，此外，在日常生活細節上亦需多加留意。
- 慎戒冷飲：中醫有云「飲冷傷肺」，盡量少吃生冷寒涼食物。
- 清潔家居：定期更換床單、被鋪及清洗毛毛玩具，那是塵蟎的溫床；若飼養寵物的家庭更要頻密清潔。
- 避風：學校、巴士、商場、圖書館都是小朋友逗留的地方，冷氣是很令人涼快，也很容易著涼，出入冷氣記緊加衫。
備註：
以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
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