撰文：林佑（研究員／香港大學李嘉誠醫學院中醫藥學院理科碩士）
《醫．藥．人》 第 182 期
一直以來，維生素D攝取不足被認為是全球的普遍現象，美國更發現所有年齡層的人都普遍缺乏維生素D。不少人為補充維生素D常會攝入高劑量補充劑，只是近年卻有兒科醫生發現大量攝入維生素D對身體並無益處。
維生素D（Vitamin D）或稱維他命D，是一種類固醇激素，具有改善心血管疾病、神經精神症狀以及骨骼病變的功能，由於維生素D可有效治療佝僂疾病，所以亦稱為抗佝僂病維生素。維生素D有很多種，最重要的兩種化學構型為維生素D2（Vitamin D2）和維生素D3（Vitamin D3），對人體健康很有益處。
多年以來，美國醫學會（Journal of American Medical Association）的多個觀察研究報告指，維生素D可以改善一系列與肥胖相關的併發症，包括心血管疾病和糖尿病。從此，維生素D瞬間成為了主流輔助補充劑之一，甚至有使用高劑量維生素D來減低肥胖者臨床出現併發症的風險，唯長期服用維生素D對人體的影響亦逐漸浮現。
長期使用或有影響
近年來，Mayo臨床兒科中心（Mayo Clinic Children's Center）醫生Seema Kumar關注到長期使用維生素D對兒童或青少年造成的不良影響。Seema Kumar為兒科內分泌專科醫生，對維生素D的專題有十多年的研究經驗，學術成果包括了四篇臨床試驗報告以及六篇實驗論文著作。
Seema Kumar研究團隊認為，肥胖的青少年攝取維生素D不但對心臟健康沒有益處，更會增加脂肪積聚（特別是血脂），這意味著會令肥胖者的體重進一步增加，更可能提高肥胖相關的併發症風險。有趣的是，維生素D3對標準體重的青少年卻沒有顯著變化（即是不會令他們肥胖），實驗結果提示了 ── 在高脂肪條件下，有可能影響維生素D3的代謝、轉化以及合成過程。
從以上的研究結果看來，維生素D可緩解肥胖患者引發心血管疾病或糖尿病的風險，卻又會令肥胖者進一步增加體重，提高肥胖相關疾病的潛在風險，這種「矛盾」的研究結果會不會與維生素D的攝取量有關？有待醫學界繼續進行更多的研究來證實。
維生素D建議攝取量（Recommended Dietary Allowances，RDA）
| 年齡 | 男性 | 女性 | 懷孕期 | 哺乳期 |
| 0–12個月 | 400 IU（10mcg） | 400 IU（10mcg） | ||
| 1–13歲 | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | ||
| 14–18歲 | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） |
| 19–50歲 | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） |
| 51–70歲 | 600 IU（15mcg） | 600 IU（15mcg） | ||
| >70歲 | 800 IU（20mcg） | 800 IU（20mcg） |
編按：
隨著科學家對維生素D的認識不斷加深，其重要性和需要量亦不斷調整；例如美國兒科學會2003年建議兒童每日補充維生素D 5mcg（200IU），到2008年則改為每天10mcg（400IU）；中國居民膳食指南（2013版）也將維生素D嬰幼兒建議量提高至10mcg（400IU），而成人的建議量一般比兒童較高。
參考資料：
- http://scienceblog.com/79821/vitamin-teens-overdo-bad-happen/?utm_source=feedburner&utm_medium=email&utm_campaign=Feed%3A+scienceblogrssfeed+%28ScienceBlog.com%29
- http://baike.baidu.com/view/42556.htm
- https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminD-HealthProfessional/#h2
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